Damar tıkanıklığı tedavisinde ‘el bileğinden yapılan anjiyo’ prosedürü tercih ediliyor

Damar tıkanıklığı tedavisi için ‘el bileğinden yapılan anjiyo’ prosedürünü hasta üzerinde uygulamalı gösteren Kardiyoloji Uzmanı Doç. Dr. Selim Topçu, bu formülün kasıktan yapılan anjiyodan daha avantajlı ve emniyetli olduğunu belitti. Doç. Dr. Topçu, ‘Bilekten anjiyonun en kıymetli avantajlarından biri kasıkta olabilecek olumsuz hayati kanama, şişlik üzere risklerin hiçbiri bu sistemde yok. Hasebiyle hastalar bu tip ürkütücü yan tesirleri duyduğu için bilhassa bilekten yapılan anjiyoyu tercih ediyorlar’ dedi. Dünya ve Türkiye’de en çok mevtin kalp ve damar hastalıklarından kaynaklandığını belirten Emsey Hastanesi’nden Kardiyoloji Uzmanı Doç. Dr. Selim Topçu, ağır görülen damar tıkanıklığı hastalığının çeşitli anjiyo metotları ile tedavi edilebildiğini ve bilhassa yan tesir açısından en az riskli tedavi metodunun ‘bilekten yapılan anjiyo’ olduğunu söyledi.

Doç. Dr. Topçu, ‘Hastalar esasen buraya ön bir kabulle geliyorlar. ‘Hocam şayet koldan yapacaksanız ben anjiyo olacağım’ diyorlar. Zira koldan anjiyon avantajları herkes tarafından biliniyor. En kıymetli avantajlarından biri kasıkta olabilecek olumsuz, hayati kanama, hematom dediğimiz şişlik yahut damarın yırtılıp kanaması üzere riskler bu usulde hiç yok. Hasebiyle hastalar bu üzere ürkütücü yan tesirleri, komplikasyonları duyduğu için bilhassa radyan yani koldan, bilekten anjiyoyu önceliyorlar? halinde konuştu.

‘TEDAVİ SONRASI HASTANIN İŞ HAYATINA DÖNMESİ ÇOK KISA SÜRÜYOR? Bu tekniğin hastanın konforunu öncelediğini vurgulayan Doç. Dr. Topçu, ‘Çünkü hasta, süreç sonrasında tuvalet dahil bütün muhtaçlıklarını rahatlıkla giderebiliyor. Ayrıyeten kasık anjiyoda yaptığımız, kum torbasıyla sırtüstü saatlerce yatma üzere bir durum yok. Hasta rahatça dolaşabiliyor. Sonrasında iş hayatına, günlük hayatına dönmesi çok kısa sürüyor. Hastane yatış müddetleri çok kısa oluyor. Hasebiyle hastane yatış maliyetleri düşmüş oluyor. Bu üzere avantajlarından ötürü şu an Avrupa, Amerika tedavi rehberlerinin de uygulanmasını önerdiği bir yöntem’ sözlerini kullandı.

‘TEDAVİNİN YAPILMASI İÇİN KOLDAKİ 2 DAMAR SAĞLAM OLMALI? Bilekten anjiyo uygulanması için öncelikle bir damara gereksinim olunduğunu belirten Doç. Dr. Topçu, ‘Kol damarlarının sağlam olması gerekiyor. Kolda 2 adet atar damar mevcut. Bu 2 atardamarında sağlam olması sürecin güvenliği açısından değerli. 2 damarın sağlam olup olmadığına dair test yapıyoruz. Biz uygulama yaptığımız hastanın 2 damarının da sağlam olduğunu gördük. ve koldan anjiyografi yapma sürecine karar verdik. Öncelikle kolunu steril sıvıyla yıkadıktan sonra hastayı ve kolunu büsbütün kapatıp kolunu uyuşturup iğneyle girdik. Sonra kalbe ulaşan bir kateter dediğimiz ince boru üzere alet içinden ilaç vererek kalbin damarlarını gösterdik. Damarlarını gösterdiğimizde bir darlık olduğunu gördük. Hastamızda darlık da aşikâr bir seviyenin üstünde, yüzde 90’ın üzende darlık çıktı. O seviyenin üzerinde olduğu için ve hastanın da şikayeti olduğu için stent takma sürecine karar verdik. Tedavisini tamamladık’ dedi.

‘TEDAVİ ORTALAMA 7-8 DAKİKA SÜRÜYOR? Uygulama sonrasında dikkat edilmesi gerekenleri sıralayan Doç. Dr. Topçu, ‘Herhangi bir komplikasyon, zorluk olmazsa 7-8 dakikalık süreçle bu metodu uyguluyoruz. Bunda olabilecek en değerli yan tesir, yaptığımız damarın tıkanması. Fakat öncesinde yaptığımız başka damarın çalışıyor olması, bunun rastgele bir olumsuz tarafı olmadığını gösteriyor. Zira bu damar tıkansa dahi başka damar avuç içini ve parmakları besleyeceği için rastgele bir sorun olmuyor. Hastaların bu sistem sonrasında dikkat etmeleri gereken şey tıpkı gün içinde o kolu kullanmamalarıdır. Rastgele bir şişlik ve kanama olduğu vakit üzerine bastırıp çabucak hastaneye başvurmaları gerekiyor. Süreç yapılmışsa da süreçten sonra tavsiye edilen ilaçları katiyetle aksatmadan kullanmaları gerekiyor. Damarsal bir süreç olduğu için katiyetle büsbütün risksiz bir süreçtir demek çok yanlış olur’ ikazlarında bulundu.